Rechtsmedizinisches Seminar
Neues Programm zum Sommersemester 2014. Für unser Rechtsmedizinisches Seminar ist das aktuelle Programm für das Sommersemester 2014 erschienen. Beispielsweise hat das Seminar am 04.06.2014 das Thema "Patientenverfügungen: Aktuelle Rechtslage und bleibende ethische Herausforderungen"
04.04.2014
Das vollständige Programm finden Sie hier.
Seit 2009 ist die Patientenverfügung durch das 3. Betreuungsrechts-Änderungsgesetzt gesetzlich verankert, zudem gibt es klare Vorgaben für den Fall, dass keine Patientenverfügung vorliegt: Die Entscheidungen müssen sich an mündlich geäußerten Behandlungswünschen oder – falls dies nicht möglich ist – am mutmaßlichen Patientenwillen.
Der Vortrag erläutert, wie auf der Grundlage der aktuellen Rechtslage eine Entscheidung zur Therapiezieländerung getroffen werden kann. Anschließend wird aufgezeigt, dass die gesetzliche Verankerung der Patientenverfügung einige Probleme ungelöst lässt: Nach wie vor sind Patientenverfügungen in der Mehrzahl der Fälle nicht verfügbar, oft sind sie wenig aussagekräftig formuliert (enthalten zum Beispiel keine Vorgaben für Notfallsituation), sind von fraglicher Verlässlichkeit (es bleibt unklar, ob die Patienten die Festlegungen wirklich verstanden haben) und werden dann in der Routine vom Gesundheitspersonal häufig nur unzureichend berücksichtigt.
In den USA wurde deshalb das Konzept des Advance Care Planning entwickelt, bei dem die Patientenverfügung in ein umfassenderes System der gesundheitlichen Vorausplanung eingebettet ist: Neben einem qualifizierten, mehrzeitigen Gesprächsprozess zur Erstellung aussagekräftiger Vorausplanungs-Dokumente umfasst das Advance Care Planning eine regionale Implementierung, bei der die Akteure der regionalen Gesundheitsversorgung in das System der Vorausplanung integriert werden. Der Vortrag berichtet über die Erfahrungen mit dem Advance Care Planning in den USA und Australien sowie aus dem ersten deutschen Pilotprojekt beizeiten begleiten.
Referent:
Prof. Dr. med. Georg Marckmann, Inst. für Medizingeschichte und Ethik der Medizin LMU München
Literatur:
in der Schmitten J, Lex K, Mellert C, Rothärmel S, Wegscheider K, Marckmann G. Patientenverfügungsprogramm - Implementierung in Senioreneinrichtungen: Eine inter-regional kontrollierte Interventionsstudie. Deutsches Ärzteblatt 2014;111(4):50-57.
Link zur Publikation: http://www.aerzteblatt.de
